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inscription 50 ans
de la traction Universelle
10, 11 & 12 Mai 2018 - Ferme du Marault - Circuit de Nevers-Magny Cours
Pour vous inscrire, deux possibilités:
- Soit télécharger le bulletin d'inscription, le compléter et le renvoyer avec son règlement libellé à l'ordre de :
La Traction Universelle – 50 Ans - 1 Avenue Marthe, 95100 Argenteuil, France.
Télécharger le bulletin d'inscription >>
- Soit remplir ce formulaire d'inscription et payer directement sur le site via Paypal.
* champs obligatoire
Conducteur / Driver
Nom / Name*
Prénom / First name*
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Code Postal / Postal Code*
Ville / City*
Pays / Country
E-mail
Traction
Modèle / Model*
Année / Year*
Fabrication / Built in
Couleur / Colour
Carrosserie / Body
N° d’immat. / Regist N°
Club
Inscriptions -
Droits d’inscription
/ Registration fees
Nb
01/06/2017
31/12/2017
01/01/2018
31/03/2018
Total
Traction + conducteur
/ driver
1
70 €
90 €
70 €
Passagers / Passengers
(Maximum 4 personnes / persons)
50 €
50 €
€
Dîner anniversaire le samedi
/ Saturday dinner
Gratuit
Free
Gratuit
Free
0 €
Barbecue à la ferme jeudi
/ Thursday BBQ
20 €
20 €
Dîner circuit F1 vendredi
/ Friday dinner
30 €
30 €
0 €
Total général
/ Total Fees
€
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